تبلیغات
داروخانه دکتر دارین Dr.Darin Pharmacy - Daivonex (Calcipotriol) , Oint 50mcg/g .30 g , LEO
داروخانه دکتر دارین Dr.Darin Pharmacy
دوشنبه بیست و دوم آذرماه سال 1389

Daivonex (Calcipotriol) , Oint 50mcg/g .30 g , LEO

دوشنبه بیست و دوم آذرماه سال 1389

نوع مطلب :
نویسنده :م دارین

 

Daivonex (Calcipotriol) , Oint 50mcg/g .30 g , LEO

نام تجاری: ِDaivonex  


نام ژنریک:
Calcipotriol


تولید کننده:
LEO Pharma

دسته دارویی: ضد پسوریازیس


ساختمان شیمیایی:
ماده کریستال سفید رنگ از مشتقات ویتامین D3 با فرمول C22H40O3.


اشکال دارویی:
پماد دایونکس تیوب 30 گرمی حاوی 50 میکروگرم (w/w005/0%) کلسی پوتریول می باشد. این پماد نرم، سفید و فاقد ماده نگهدارنده می باشد.


مکانیسم اثر:
کلسی پوتریول به گیرنده های ویتامین D که در هسته سلول های پوست قرار دارند متصل می شود. این کمپلکس سپس نسخه برداری از قسمت های بخصوصی از DNA را (ژن های هدف) واسطه گری می کند که طی یکسری چرخه های بیوشیمیایی، در نهایت عملکرد سلول بیمار را در جهت بهبودی تغییر می دهد. گرچه تحقیقات زیادی در مورد کلسی پوتریول در جریان است، اما سه مکانیسم زیر بصورت ثابت شده برای این دارو وجود دارد:

- مهار پرولیفراسیون کراتینوسیت ها

- افزایش تمایز کراتینوست ها

- اثر بر روی ایمونوسیت ها و نوتروفیل ها. این اثر بصورت کاهش در تعداد لنفوسیت های +CD4 (سلولهای THelper) و نوتروفیل ها نمایان می شود که واسطه  های مهمی در امر القا و بقای التهاب هستند.


فارماکینتیک:
چنانچه پیش تر گفته شد دایوونکس (کلسی پوتریول) جهت مصارف موضعی طراحی شده است. تمایل این دارو برای اتصال به گیرنده های ویتامین D در پوست با شکل فعال ویتامین D برابری می کند. همچنین و در عین حال کمترین اثر را بر روی جذب کلسیم از روده و ایجاد خطر هایپرکلسمی دارد که بیشترین عامل محدود کننده مصرف است. حدود 5 الی 6 درصداز داروی مصرف شده بصورت موضعی بر روی پوست سالم یا پلاک های پسوریازیس از پایه پماد با غلظت 005/0% جذب سیستمیک می شود و درصد بسیار بالایی از دارو در خود پوست به ترکیبات غیر فعال متابولیزه می گردد. مقادیر خیلی کم جذب شده از دارو که وارد جریان سیستمیک شده چون تمایل بالایی برای اتصال به پروتئین های حامل ندارد، بسرعت در کبد متابولیزه شده و از راه ادرار دفع می وشود. بنابراین منطقی به نظر می رسد که چنین ترکیبی تنها اثر خیلی ضعیفی در جهت ایجاد هیپرکلسمی و هایپرکلسیوری داشته باشد که این دلیل دیگری برای مناسب بودن دایوونکس در درمان بیماری پسوریازیس است. 


موارد و مقدار مصرف:
پسوریازیس ولگاریس، پماد دایونکس باید طبق نظر پزشک و روزی دو بار به شکل یکنواخت به موضع مبتلای پوست مالیده شود. در برخی بیماران نتایج درمانی با دفعات مصرف کمتری بدست می آید. میزان مصرف در بالغین نباید از 100 گرم در هفته تجاوز نماید.


عوارض جانبی:
شایع ترین عوارض سوزش و خارش، اریتم و تحریکات پوستی است که تقریباً در 10% از بیماران بروز می کند، تشدیدی بیماری نادر است. هیپرپیگمانتاسیون، هیپرکلسیوری و هیپرکلسمی بسیار نادرند.


تداخلات دارویی:
شناخته نشده است.


موارد منع مصرف
:
حساسیت به هر یک از اجزاء تشکیل دهنده دارو، اختلال شناخته شده در متابولیسم کلسیم.


حاملگی و شیردهی:
از لحاظ تقسیم بندی جزو گروه C است. اگر چه مطالعات انجام شده ( بر روی حیوانات) هیچگونه اثر تراتوژنیکی را نشان نداده است، اما ایمنی دایونکس در زنان باردار ثابت نشده است. لذا از مصرف در دوران شیردهی و بارداری خودداری شود، مگر درمان جایگزین کم خطرتری موجود نباشد.


مصرف در کودکان:
در نوجوانان بالای 12 سال مصرف از هفته ای 75 گرم و در کودکان 12-6 سال از هفته ای 50 گرم تجاوز ننماید. مصرف در زیر 6 سال تجربه نشده است. ایمنی و موثر بودن دارو در کودکان هنوز بررسی نشده است.


موارد احتیاط:
ار به کار بردن دارو در ناحیه صورت و دور چشم ها، در نزدیکی و روی مخاط دستگاه تناسلی و مخاط دستگاه گوارش خودداری شود.


هشدار:
مصرف زیاد، بیش از 100 گرم در هفته ممکن است سبب بالا رفتن سطح کلسیم سرم بشود که البته با قطع درمان به سرعت حالت طبیعی باز می گردد.


شرایط نگهداری:
در زیر 25 درجه سانتیگراد نگهداری شود و از انجماد حفظ شود




 
لبخندناراحتچشمک
نیشخندبغلسوال
قلبخجالتزبان
ماچتعجبعصبانی
عینکشیطانگریه
خندهقهقههخداحافظ
سبزقهرهورا
دستگلتفکر
نظرات پس از تایید نشان داده خواهند شد.