تبلیغات
داروخانه دکتر دارین Dr.Darin Pharmacy - Dostinex ( Cabergoline) , Tab 0.5mg , Pfizer
داروخانه دکتر دارین Dr.Darin Pharmacy
دوشنبه بیست و دوم آذرماه سال 1389

Dostinex ( Cabergoline) , Tab 0.5mg , Pfizer

دوشنبه بیست و دوم آذرماه سال 1389

نوع مطلب :
نویسنده :م دارین

Dostinex ( Cabergoline) , Tab 0.5mg , Pfizer

نام تجاری:Dostinex

 

نام ژنریک: Cabergoline

 

دسته دارویی: مهار کننده ترشح پرولاکتین

 

شکل دارویی: Tab. 0/5mg در بسته های حاوی 2،4،8 قرص در ظروف شیشه ای در دسترس است.

 

تولید کننده:Pfizer

 

واگذارنده: بهستان دارو

 

 توزیع کننده: مهشاد رازی

 

موارد و مقدار مصرف: این دارو در پیشگیری  یا توقف شیردهی فیزیولوژیک پس از سقط جنین یا مرده زایی و یا در زنانی که به دلایل پزشکی قادر به شیر دهی نیستند یا از آن منع شده اند ،( از طریق کاهش میزان هورمون پرولاکتین)  تجویز میشود. Dostinex همچنین در درمان اختلالات مرتبط با افزایش پرو لاکتین مانند:قطع یا نامنظم شدن عادت ماهیانه، افزایش ترشح شیر و ناباروری در خانمها، عقیمی و کاهش میل جنسی در آقایان کاربرد دارد.این دارو از راه خوراکی و ترجیحا به همراه غذا مصرف میشود. پس از تجویز یک دوز خوراکی ، این دارو سریعا از دستگاه گوارش جذب شده و بعد از 4-5/0 ساعت به حداکثر غلظت پلاسمایی میرسد . دارای نیمه عمر 63-68 ساعت بوده و از طریق ادرار و مدفوع دفع میشود.


پرو لاکتین هورمونی است که توسط غده هیپوفیز ترشح شده و در خون زنان غیر حامله غلظت پایینی دارد. در طی دوران حاملگی غلظت پرو لاکتین تقریبا 10 برابر شده و تولید شیر را تحریک میکند. هایپر پرولاکتینمیا وضعیتی است که غلظت پرو لاکتین در زنان غیر حامله بالا میرود. هایپرپرو لاکتینمیا باعث ایجاد دسته ای از اختلالات باروری شامل تولید ناکافی پروژسترون در فاز لو تئال ، تخمک گذاری و قاعدگی نا منظم ، آمنوره و گالاکتوره می شود. بنابر این اندازه گیری میزان پرولاکتین درزنانی که این علائم را نشان میدهند، توصیه میشود.هایپر پرو لاکتینمیا در مردان میتواند با نا توانی جنسی همراه باشد. و باروری را تحت تاثیر قرار دهد.

 

علل هایپر پرو لاکتینمیا : تومورهای غده هیپوفیز شایعترین علت هایپر پرو لاکتینمیا است . داروهای متعددی از قبیل ترنکو لیزرها ، داروهای ضد فشار خون، ضد تهوع ها ،مورفین ، متادون میتوانند باعث افزایش ترشح پرو لاکتین شوند. OCPو داروهای روان گردان مانند ماری جوآنا نیز میتوانند باعث افزایش خفیف پرو لاکتین شوند. هیپو تیروئیدیسم اولیه شایعترین بیماری است که باعث هایپر پرو لاکتینمیا میشود. در بیماران مبتلا به این بیماری با علل داروئی ، عامل داروئی موثر باید حذف شود.درمان هیپوتیروئیدیسم به وسیله تجویز تیروکسین ، هایپرپرو لاکتینمیا را اصلاح میکند. درمان هایپر پرو لاکتینمیا  با اتیولوژیهای  دیگر شامل درمان دارویی با دوپامین آگونیستها ، جراحی یا رادیو تراپی میباشد. درمان دارویی به عنوان قدم اول درمان ذکر میشود. دوپامین آگونیستها با تحریک گیرنده های D2 ترشح پرو لاکتین از سلولهای لاکتوتروف هیپوفیز را مهار کند. از این دسته دارویی میتوان به بروموکریپتین داروی قدیمی شناخته شده تر و Cabergolineکه جدید و طولانی اثر میباشد، اشاره کرد.


برای جلوگیری از تولید شیر:
1 میلی گرم ( 2 قرص) روز بعد از زایمان

 

برای قطع شیردهی : نصف قرص هر 12 ساعت تا 2 روز

 

برای کاهش میزان پرولاکتین در سایر شرایط: یک یا دو دوز در هفته مصرف میشود. دوره درمانی همیشه با دوز پایین شروع میشود.(نصف قرص تا یک قرص در هفته)مدت مصرف دارو توسط پزشک تعیین میشود.

 

عوارض جانبی: گیجی و منگی، سرگیجه، یبوست، سردرد، افسردگی،حالت تهوع، ضعف عضلانی، استفراغ ، خون دماغ ، گر گرفتگی،از دست دادن نسبی بینایی ، افزایش ضربان قلب، افت فشار خون و غش ، خستگی و خواب آلودگی، درد سینه ها، سوء هاضمه و سایر مشکلات معدی، گرفتگی عضلات.در صورت ایجاد عارضه شدید ، با دستور پزشک دوز مصرفی را کاهش داده و سپس به تدریج آن را به صورت نصف قرص هفتگی مجددا افزایش دهید. در آغاز درمان فشار خون مرتب باید کنترل شود.

 

تداخلات دارویی: این دارو نباید به همراه داروهایی با اثر Dopamine antagonist (مثل فنوتیازینها، بوتیروفنونها، تیوگزانتینها، و متو کلوپراماید) تجویز شود. به دلیل احتمال افزایش فراهم زیستی و عوارض جانبی ، Dostinex  همانند دیگر آلکالوئیدهای ارگوت نباید همراه باآنتی بیوتیکهای ماکرولیدی ( مانند اریترو مایسین ) تجویز شود. مصرف همزمان Dostinex با سایر آلکالوئیدهای آرگوت ، گرچه تداخل عمل خاصی در مطالعات مشاهده نشده است  توصیه نمیشود.

 

موارد منع مصرف: مصرف  این دارو در افرادی که سابقه حساسیت به آلکالوئیدهای ارگوت دارند،ممنوع است. همچنین تجویز این دارو در بیمارانی که  مبتلا به نارسایی کبدی، افراد با سابقه سایکوز( اختلالات روانی) بعد از زایمان، یا کسانی که داروهای آنتی سایکوتیک مصرف میکنند، منع شده است.مصرف این دارو در دوران شیر دهی توصیه نمیشود. مصرف دارو  در دوران حاملگی در گروه B   قرار دارد ( هیچ شاهدی دال بر وجود خطر در انسان وجود ندارد) .در بیماران قلبی – عروقی افراد مبتلا به زخم معده،فشار خون پایین و خونریزی های گوارشی ، باید با احتیاط مصرف شود.در شروع درمان با این دارو، احتمالا عکس العمل و واکنش شما کندتر می شود،بنابر این از انجام  کارهای دقیق ماشینی و رانندگی خودداری کنید.

 

شرایط نگهداری: دارو باید در دمای اتاق ( 25- 15درجه سانتی گراد) و به دور از نور نگهداری شود. به دلیل اینکه دارو نسبت به رطوبت حساس است در شیشه بعد از خارج کردن دارو باید بسته شود. از جابجا کردن دارو از شیشه به ظرف دیگر یا پاکت باید خودداری گردد. درغیر این صورت کارایی دارو به میزان زیاد کاهش می یابد.




 
لبخندناراحتچشمک
نیشخندبغلسوال
قلبخجالتزبان
ماچتعجبعصبانی
عینکشیطانگریه
خندهقهقههخداحافظ
سبزقهرهورا
دستگلتفکر
نظرات پس از تایید نشان داده خواهند شد.